第1章 第 1 章
凌晨五點四十分,聖和醫院的住院部已經亮得像一座不會睡去的玻璃城。
林知夏站在心外科更衣室的鏡子前,把一縷濕冷的頭髮別到耳後。鏡子裡的人臉色很白,眼下有淡淡青影,白大褂剛從消毒櫃裡取出,帶著一種乾淨到近乎刺鼻的氣味。她盯著胸牌看了兩秒。
林知夏,心臟外科,住院醫師。
這幾個字簡單得像一張重新簽發的人生證明。可她知道,聖和從不會因為一張胸牌就承認一個人。這裡承認的是主刀記錄,論文期刊,導師背書,還有那些無形卻比手術刀更鋒利的家世與站隊。
三年前,她也曾站在這裡。
只是那三年被一場車禍切掉了,像病歷裡被人刻意撕去的幾頁。她記得自己考進聖和時的興奮,記得母親病房裡昏暗的燈,記得自己曾經相信過一個叫陸沉舟的人。然後記憶停在某個雨夜之前,再醒來,所有人都用含糊的語氣告訴她,她和陸沉舟早已分手,她因情緒失控離開過醫院,母親的死亡也只是一次無法挽回的併發症。
她不信。
一開始是不肯信,後來是不敢信。現在,是必須查清。
更衣室的門被人推開,宋予棠拎著一杯咖啡走進來,頭髮鬆鬆挽著,麻醉科的藍色手術服襯得她像剛從夜班裡遊蕩回來的幽魂。她把咖啡往林知夏掌心一塞,懶洋洋地打了個哈欠。
“歡迎重返人間煉獄。冰美式,不加糖,符合你現在苦大仇深的人設。”
林知夏接過咖啡,紙杯燙得她指尖一縮。她笑了一下,很淡。
“我現在的人設不應該是重新做人嗎?”
“在聖和,重新做人通常得先重新做人家的墊腳石。”宋予棠靠在櫃子邊,眼神掃過她整齊扣好的白大褂,“今天科會,聽說你要被安排跟陸沉舟同組查房。上面對你真是照顧,剛回來就把你扔到前任面前復健。”
林知夏扣袖口的動作停了一瞬,隨即恢復如常。
“他不是前任。”
“哦?”宋予棠挑眉。
“是病因。”林知夏抬眼,語氣柔和,卻沒有溫度,“需要鑑別診斷。”
宋予棠笑出聲,又很快收了笑。她看著林知夏,難得認真:“知夏,今天別硬碰硬。你離開太久,很多資料、病例、手術排班都被重新洗過。心外現在不是以前那個心外,陸家的人在,顧家的錢也在,主任的位置還懸著,每個人都在等下一刀砍到誰身上。”
林知夏喝了一口咖啡,苦味壓住了胃裡空蕩蕩的酸意。
“我只想拿回我自己的位置。”
“在這裡,自己的位置也要有人允許你站。”宋予棠把聲音壓低,“還有,你母親當年的病例檔案,住院系統裡少了兩次術前會診記錄。”
林知夏猛地看向她。
宋予棠把手插進口袋,神色又恢復那副吊兒郎當:“別這麼看我,我只是個遵紀守法的麻醉醫生,偶爾會在系統升級時發現一些不該空白的空白。今天先站穩,別讓人抓把柄。檔案的事,我們晚上說。”
廣播裡響起心外科晨會通知。林知夏把咖啡放到一旁,拉開更衣室門。
清晨的走廊已經忙碌起來。護士推著治療車經過,實習生抱著病歷奔跑,家屬在電梯口低聲爭執。聖和醫院的牆面總是乾淨明亮,像足以遮掩所有流血、失誤與沉默。林知夏走進心外科會議室時,裡面已有一半人到齊,說話聲在她出現後短暫地低了一秒。
她感覺到那些目光。
好奇的,審視的,惋惜的,幸災樂禍的。有人記得她曾經是院內最年輕的心外重點培養住院醫,也有人只記得她是那個被陸沉舟甩了以後精神崩潰、消失三年的女人。
林知夏神色平靜地走到後排坐下,翻開筆記本。
門口很快安靜下來。
陸沉舟走進來時,連投影儀的風扇聲都顯得突兀。他穿著乾淨的白大褂,身形挺拔,眉眼清冷,像一柄被妥善收鞘的手術刀。聖和太子爺,三十二歲,心外科副主任醫師,連續完成多例高難度瓣膜與大血管手術,名字掛在國際期刊上時,林知夏還在試圖拼回自己破碎的履歷。
他沒有看她,或者說,他的目光只是掠過她,像掠過一份普通病歷。
這比注視更令人生厭。
科主任簡短說了幾句,便開始分配病區與手術。林知夏聽得很仔細,指尖在筆記本上記下床號與診斷。直到主任翻到最後一頁,咳了一聲。
“林知夏剛回來,先跟陸醫生組,熟悉目前科室流程。今天上午一起查房,下午三床術前討論,她負責整理資料。”
會議室裡有人交換了眼色。
林知夏合上筆帽,抬起頭:“主任,我申請參與三床手術的一助。”
主任皺眉:“你剛復職,先適應。”
“我離開的是崗位,不是基本功。”她聲音不高,卻清楚,“三床是二尖瓣重度反流合併房顫,術前影像和超聲資料我昨晚已看過,若只是整理資料,並不能證明我具備回到臨床一線的能力。”
會議室更安靜了。
陸沉舟終於看向她。那雙眼睛仍舊深沉,沒有驚訝,也沒有嘲諷,只像在衡量一個風險。
主任臉色微沉:“林醫生,聖和不是讓你證明情緒的地方。”
這句話像一根細針,扎進林知夏耳後的舊疤。她垂在桌下的手微微收緊,面上仍然溫順。
“我明白,所以我只談病人和能力。”
陸沉舟忽然開口:“可以讓她進手術間。”
所有人都看向他。
他的語氣平穩得近乎冷淡:“但不是一助。站二助,若術前準備出現任何疏漏,取消資格。”
林知夏迎上他的目光。
那一瞬間,她想起的不是某個甜蜜場景,而是她醒來後聽到的第一個關於他的消息。陸沉舟已與院董事會千金訂婚傳聞滿天,而她母親的死亡責任被簡單歸進病情惡化。她曾經打電話給他,電話接通後,對面只有冷淡一句:“林知夏,別再糾纏了。”
那句話她記得清清楚楚。
可奇怪的是,她記不得自己為什麼會打那通電話,也記不得在那之前究竟發生過什麼。
“謝謝陸醫生給我這個觀摩機會。”林知夏微微一笑,“我會珍惜。”
陸沉舟看著她嘴角那點禮貌,眼底有什麼極快地沉了一下,又恢復無波。
晨會結束後,查房隊伍沿著病區前行。林知夏跟在隊伍後半段,迅速記錄每個病人的術後指標。陸沉舟查房時話很少,問問題卻精準到近乎苛刻。一個實習醫生答錯了抗凝劑量,他只抬眼看了一下,對方臉就白了。
到三床時,病人是位五十七歲的男性企業家,家屬站了滿半個病房。病人太太穿著考究,語氣裡帶著習慣性的命令:“陸醫生,我先生明天的手術一定是您親自主刀吧?我們不接受年輕醫生練手。”
站在旁邊的高年資主治笑著安撫:“您放心,陸醫生主刀。”
病人太太的目光掃到林知夏胸牌,皺了皺眉:“住院醫?她也進手術室?”
林知夏還沒開口,陸沉舟已翻著病歷淡淡道:“聖和手術室裡沒有練手,只有分工。每個能站上台的人,都對病人負責。”
病人太太怔了一下,不再說話。
林知夏筆尖停在紙上。她不願承認,可剛才那句話確實替她擋了一下。
查房結束已近中午。她抱著病歷往醫生辦公室走,剛到轉角,就聽見裡面有人壓低聲音說話。
“她還真敢回來。當年鬧成那樣,聽說差點把陸家拖下水。”
“陸醫生也奇怪,居然讓她進手術間。不怕再出事?”
“你不知道吧,她之前那篇被撤稿的論文,數據問題到現在都沒說清。這種人要是翻身,對科裡也是風險。”
林知夏停在門口。
那篇論文。
她腦海裡掠過一個模糊的畫面,深夜的實驗室,電腦螢幕上密密麻麻的統計表,她抱著一摞病例資料,陸沉舟站在她身後,低聲說:“知夏,這組數據先不要發。”
再往下想,頭就開始疼。
她推門進去,談話聲戛然而止。幾個醫生各自低頭翻病歷,像什麼都沒發生。林知夏把資料放到桌上,語氣平和:“如果各位對我的論文有疑問,可以直接向科教處查詢撤稿原因。背後討論不利於提高臨床水平,除非你們打算把八卦寫進病程記錄。”
辦公室裡一片尷尬。
她坐下開始整理三床資料,手指卻有些發冷。撤稿原因,她自己也只看到過一句話:原始資料完整性存疑。可她清楚,那些數據曾是她一筆一筆核過的。若真有問題,只能是有人在她失憶後動過。
下午兩點,術前討論會在小會議室進行。林知夏提前十五分鐘到,將影像資料、超聲報告、血液檢查和麻醉評估依次排列。宋予棠也在,靠著椅背轉筆,見她進來,朝她眨了眨眼。
“林醫生,精神不錯啊,看起來像準備上戰場,不像準備開會。”
林知夏低聲:“戰場至少規則清楚。”
“那倒也是,手術刀比人心誠實。”
話音剛落,門被推開,顧明珩走了進來。
他不是醫生,卻能出現在這種術前討論場合,原因很簡單。顧氏醫療集團是聖和新心外中心最大的投資方之一,而三床病人又是集團重要合作方。顧明珩穿著深灰色西裝,眉目溫和,舉止克制,像永遠知道在什麼場合該露出多少關心。
“各位辛苦。”他視線落到林知夏身上,微微一頓,“林醫生,聽說你今天復職。恭喜。”
林知夏站起來,禮貌頷首:“顧先生。”
她對顧明珩的印象並不差。醒來後那段最混亂的日子,是他以投資方名義替她爭取了重新評估資格,讓她有機會通過復職考核。相比陸沉舟的冷漠,顧明珩的幫助體面而周到,從不越界。
可宋予棠提醒過她,太體面的人,往往連刀柄都擦得很乾淨。
討論開始後,林知夏被要求匯報三床情況。她站在投影前,聲音穩定地說明病情、手術方案與風險評估。起初有人還帶著看好戲的表情,後來逐漸安靜。她的節奏清楚,對影像細節判斷準確,甚至指出了左房血栓風險評估裡一項容易被忽略的指標。
宋予棠轉筆的動作停了,眼底浮起一點笑。
顧明珩看著她,神情溫和中多了幾分深意。
陸沉舟始終沒說話,直到她匯報完,才問:“如果術中發現後葉腱索廣泛斷裂,成形效果不理想,你的備選方案?”
林知夏看向他:“根據瓣葉條件轉瓣膜置換,機械瓣優先,但需考慮病人術後抗凝依從性。他有長期商務飛行史,若選機械瓣,術後抗凝管理要提前與家屬充分溝通。”
“若家屬堅持生物瓣?”
“告知再手術風險,記錄談話。醫生不能替病人選擇生活方式,但必須讓他知道每個選擇的代價。”
陸沉舟看了她兩秒,收回目光:“可以。”
只是兩個字,卻像某種不情願的承認。
討論結束時,顧明珩走到林知夏身邊,遞給她一份文件袋。
“復職流程裡有些材料需要補簽,我讓人整理了一份清單,你按這個交,會少走很多彎路。”
林知夏接過:“謝謝顧先生。”
“不必總這麼客氣。”顧明珩笑了笑,“你能回來,是聖和的損失被彌補,不是誰的恩賜。”
這句話說得恰到好處,沒有過分親近,卻足夠讓旁人聽見。林知夏感覺到不遠處幾道目光落在自己身上,其中一道格外沉。
陸沉舟站在會議桌另一側,正低頭整理病歷,側臉冷淡,像完全不在意。
顧明珩又道:“晚上如果方便,我可以請你吃頓飯,算是替你接風。還有一些當年復職評估的事,也許你會想知道。”
林知夏心裡一動。
當年。
這兩個字像鑰匙,輕輕碰到了鎖孔。
她還沒回答,陸沉舟忽然抬頭:“林醫生下午要完成術前醫囑核對,晚上七點參加手術排班培訓。顧先生如果想了解科室人事安排,可以找醫務部。”
空氣一瞬間冷了下來。
顧明珩仍然笑著:“陸醫生對下級醫生一向要求嚴格。”
“對所有可能進我手術間的人都一樣。”陸沉舟語氣平直。
林知夏看著他們,忽然覺得荒謬。她像一枚被擺到棋盤中央的子,兩個男人說的每一句話都彷彿在為她好,卻沒有一個人真正問過她想走哪一步。
她把文件袋抱在懷裡,聲音不輕不重:“謝謝兩位。我會先完成工作。至於晚飯,顧先生,我改天請您,今天不方便。”
顧明珩點頭,並未勉強:“好,我等你時間。”
陸沉舟的眉眼似乎鬆了一瞬,又很快恢復。
傍晚,林知夏核對完三床術前醫囑,已經過了飯點。她在護士站簽字時,無意間聽到急診電梯方向傳來一陣急促腳步聲。下一秒,值班護士喊道:“車禍傷,疑似主動脈夾層,血壓掉得很快,心外會診!”
林知夏身體猛地一僵。
車禍。
這兩個字像一束刺眼的遠光燈,猝不及防撞進腦海。雨水,玻璃碎裂聲,安全帶勒住胸口,有人在她耳邊喊她名字。那聲音很啞,很慌,不像她記憶裡冷漠的陸沉舟。
她扶住護士站檯面,指尖失去血色。
“林醫生?”護士擔心地看她。
林知夏閉了閉眼,強迫自己站直:“病人在哪?”
急診搶救室裡混亂而有序。病人是年輕男性,胸腹部多處外傷,血壓不穩。急診醫生快速報告情況,影像提示升主動脈撕裂可能,需立即轉手術。陸沉舟已經到了,正在查看片子。
林知夏走過去,壓下殘留的眩暈:“我可以幫忙。”
陸沉舟抬眼,目光在她蒼白的臉上停住:“你出去。”
“我沒事。”
“你現在狀態不適合急診手術。”
林知夏咬緊牙:“陸沉舟,我是醫生。”
他聲音低了些,卻更冷:“醫生首先要知道自己什麼時候會成為風險。”
這句話像一巴掌打在她臉上。她盯著他,眼裡終於浮出壓不住的恨意。
“你很懂風險。”她輕聲說,“所以三年前,你也是這樣把我排除在真相之外的嗎?”
陸沉舟的表情在那一刻出現了極細微的裂縫。
搶救室門口人來人往,監護儀尖銳地響,沒有人注意他們短暫的沉默。只有林知夏看見,他垂在身側的手慢慢握緊,像在忍耐某種不能說出口的東西。
“林知夏。”他叫她名字時,聲音很低,“離三年前遠一點。”
“憑什麼?”
“憑你現在還活著。”
她怔住。
陸沉舟沒有再解釋,轉身進了手術通道。白色自動門在他身後合上,把那句話留下,像一枚沒有拆除的雷。
晚上九點,急診手術仍在進行。林知夏坐在心外科休息室,手裡握著宋予棠遞來的溫水,卻一口沒喝。
宋予棠坐在她對面,難得沒有開玩笑。
“你剛才臉色嚇死人。”
林知夏低聲:“我想起一點東西。車禍那晚,有人在喊我,不是讓我別睡,是讓我別回頭。”
宋予棠皺眉:“別回頭?”
“嗯。”她按住太陽穴,“還有陸沉舟的聲音。他不是冷靜地叫我別糾纏,他很慌。”
宋予棠沉默片刻,忽然從口袋裡拿出一個黑色U盤,放到桌上。
林知夏看向她:“這是什麼?”
“我本來想晚點給你。”宋予棠聲音壓得很低,“你母親當年的麻醉記錄備份,還有一份被刪掉的術前談話音頻索引。不是原文件,只是殘留路徑。我查到最後修改權限,來自院級管理端。”
林知夏的心跳一點點加快。
院級管理端意味著普通醫生碰不到,甚至科主任也未必有權限。
“誰的帳號?”她問。
宋予棠看著她,眼神複雜:“表面是陸沉舟。”
林知夏呼吸一滯。
“但你先別急著捅他。”宋予棠伸手按住U盤,“那個時間點,陸沉舟正在手術室,麻醉記錄能證明他沒有登錄條件。有人用了他的權限,或者有人讓系統看起來像是他。”
休息室外傳來腳步聲。兩人同時安靜。
門被推開,顧明珩站在門口,手裡拿著一份病歷夾。他似乎並不意外宋予棠也在,只是目光掠過桌上的U盤時,停頓了極短的一瞬。
“抱歉,打擾了。”他仍然溫和,“知夏,我聽說你剛才不舒服,過來看看。”
宋予棠把U盤收回掌心,笑得漫不經心:“顧先生消息真靈,急診搶救室的風都吹不到投資人辦公室吧?”
顧明珩並不尷尬:“關心醫院重點培養醫生,也是投資人的責任。”
林知夏站起來:“我沒事,謝謝。”
顧明珩看著她,聲音放輕:“有些事情,如果你開始想起來,先不要一個人查。三年前的車禍,不只是意外。”
林知夏的手指慢慢收緊。
宋予棠眼底的笑意消失了。
顧明珩像是意識到自己說得太多,將病歷夾放到桌上:“這是你母親當年轉入聖和前,在外院的部分檢查影像。我答應過,如果你回來,我會給你。”
林知夏沒有立刻伸手。
“你為什麼會有這個?”
顧明珩安靜地看著她,半晌才說:“因為當年你母親能轉入聖和,並不是陸沉舟安排的。”
走廊盡頭,手術室方向的燈仍亮著。休息室裡的空氣像被抽走,林知夏聽見自己心跳沉重,一下一下撞著胸口。
她終於伸手,拿起那份病歷夾。
第一頁影像報告下方,有一行手寫備註。字跡陌生,日期卻正是她記憶消失前一周。
患者家屬林知夏已知情,拒絕院內倫理委員會介入。
林知夏盯著那行字,背脊一點點發涼。
她從未見過這份文件。
而簽名欄裡,簽著她的名字。
林知夏站在心外科更衣室的鏡子前,把一縷濕冷的頭髮別到耳後。鏡子裡的人臉色很白,眼下有淡淡青影,白大褂剛從消毒櫃裡取出,帶著一種乾淨到近乎刺鼻的氣味。她盯著胸牌看了兩秒。
林知夏,心臟外科,住院醫師。
這幾個字簡單得像一張重新簽發的人生證明。可她知道,聖和從不會因為一張胸牌就承認一個人。這裡承認的是主刀記錄,論文期刊,導師背書,還有那些無形卻比手術刀更鋒利的家世與站隊。
三年前,她也曾站在這裡。
只是那三年被一場車禍切掉了,像病歷裡被人刻意撕去的幾頁。她記得自己考進聖和時的興奮,記得母親病房裡昏暗的燈,記得自己曾經相信過一個叫陸沉舟的人。然後記憶停在某個雨夜之前,再醒來,所有人都用含糊的語氣告訴她,她和陸沉舟早已分手,她因情緒失控離開過醫院,母親的死亡也只是一次無法挽回的併發症。
她不信。
一開始是不肯信,後來是不敢信。現在,是必須查清。
更衣室的門被人推開,宋予棠拎著一杯咖啡走進來,頭髮鬆鬆挽著,麻醉科的藍色手術服襯得她像剛從夜班裡遊蕩回來的幽魂。她把咖啡往林知夏掌心一塞,懶洋洋地打了個哈欠。
“歡迎重返人間煉獄。冰美式,不加糖,符合你現在苦大仇深的人設。”
林知夏接過咖啡,紙杯燙得她指尖一縮。她笑了一下,很淡。
“我現在的人設不應該是重新做人嗎?”
“在聖和,重新做人通常得先重新做人家的墊腳石。”宋予棠靠在櫃子邊,眼神掃過她整齊扣好的白大褂,“今天科會,聽說你要被安排跟陸沉舟同組查房。上面對你真是照顧,剛回來就把你扔到前任面前復健。”
林知夏扣袖口的動作停了一瞬,隨即恢復如常。
“他不是前任。”
“哦?”宋予棠挑眉。
“是病因。”林知夏抬眼,語氣柔和,卻沒有溫度,“需要鑑別診斷。”
宋予棠笑出聲,又很快收了笑。她看著林知夏,難得認真:“知夏,今天別硬碰硬。你離開太久,很多資料、病例、手術排班都被重新洗過。心外現在不是以前那個心外,陸家的人在,顧家的錢也在,主任的位置還懸著,每個人都在等下一刀砍到誰身上。”
林知夏喝了一口咖啡,苦味壓住了胃裡空蕩蕩的酸意。
“我只想拿回我自己的位置。”
“在這裡,自己的位置也要有人允許你站。”宋予棠把聲音壓低,“還有,你母親當年的病例檔案,住院系統裡少了兩次術前會診記錄。”
林知夏猛地看向她。
宋予棠把手插進口袋,神色又恢復那副吊兒郎當:“別這麼看我,我只是個遵紀守法的麻醉醫生,偶爾會在系統升級時發現一些不該空白的空白。今天先站穩,別讓人抓把柄。檔案的事,我們晚上說。”
廣播裡響起心外科晨會通知。林知夏把咖啡放到一旁,拉開更衣室門。
清晨的走廊已經忙碌起來。護士推著治療車經過,實習生抱著病歷奔跑,家屬在電梯口低聲爭執。聖和醫院的牆面總是乾淨明亮,像足以遮掩所有流血、失誤與沉默。林知夏走進心外科會議室時,裡面已有一半人到齊,說話聲在她出現後短暫地低了一秒。
她感覺到那些目光。
好奇的,審視的,惋惜的,幸災樂禍的。有人記得她曾經是院內最年輕的心外重點培養住院醫,也有人只記得她是那個被陸沉舟甩了以後精神崩潰、消失三年的女人。
林知夏神色平靜地走到後排坐下,翻開筆記本。
門口很快安靜下來。
陸沉舟走進來時,連投影儀的風扇聲都顯得突兀。他穿著乾淨的白大褂,身形挺拔,眉眼清冷,像一柄被妥善收鞘的手術刀。聖和太子爺,三十二歲,心外科副主任醫師,連續完成多例高難度瓣膜與大血管手術,名字掛在國際期刊上時,林知夏還在試圖拼回自己破碎的履歷。
他沒有看她,或者說,他的目光只是掠過她,像掠過一份普通病歷。
這比注視更令人生厭。
科主任簡短說了幾句,便開始分配病區與手術。林知夏聽得很仔細,指尖在筆記本上記下床號與診斷。直到主任翻到最後一頁,咳了一聲。
“林知夏剛回來,先跟陸醫生組,熟悉目前科室流程。今天上午一起查房,下午三床術前討論,她負責整理資料。”
會議室裡有人交換了眼色。
林知夏合上筆帽,抬起頭:“主任,我申請參與三床手術的一助。”
主任皺眉:“你剛復職,先適應。”
“我離開的是崗位,不是基本功。”她聲音不高,卻清楚,“三床是二尖瓣重度反流合併房顫,術前影像和超聲資料我昨晚已看過,若只是整理資料,並不能證明我具備回到臨床一線的能力。”
會議室更安靜了。
陸沉舟終於看向她。那雙眼睛仍舊深沉,沒有驚訝,也沒有嘲諷,只像在衡量一個風險。
主任臉色微沉:“林醫生,聖和不是讓你證明情緒的地方。”
這句話像一根細針,扎進林知夏耳後的舊疤。她垂在桌下的手微微收緊,面上仍然溫順。
“我明白,所以我只談病人和能力。”
陸沉舟忽然開口:“可以讓她進手術間。”
所有人都看向他。
他的語氣平穩得近乎冷淡:“但不是一助。站二助,若術前準備出現任何疏漏,取消資格。”
林知夏迎上他的目光。
那一瞬間,她想起的不是某個甜蜜場景,而是她醒來後聽到的第一個關於他的消息。陸沉舟已與院董事會千金訂婚傳聞滿天,而她母親的死亡責任被簡單歸進病情惡化。她曾經打電話給他,電話接通後,對面只有冷淡一句:“林知夏,別再糾纏了。”
那句話她記得清清楚楚。
可奇怪的是,她記不得自己為什麼會打那通電話,也記不得在那之前究竟發生過什麼。
“謝謝陸醫生給我這個觀摩機會。”林知夏微微一笑,“我會珍惜。”
陸沉舟看著她嘴角那點禮貌,眼底有什麼極快地沉了一下,又恢復無波。
晨會結束後,查房隊伍沿著病區前行。林知夏跟在隊伍後半段,迅速記錄每個病人的術後指標。陸沉舟查房時話很少,問問題卻精準到近乎苛刻。一個實習醫生答錯了抗凝劑量,他只抬眼看了一下,對方臉就白了。
到三床時,病人是位五十七歲的男性企業家,家屬站了滿半個病房。病人太太穿著考究,語氣裡帶著習慣性的命令:“陸醫生,我先生明天的手術一定是您親自主刀吧?我們不接受年輕醫生練手。”
站在旁邊的高年資主治笑著安撫:“您放心,陸醫生主刀。”
病人太太的目光掃到林知夏胸牌,皺了皺眉:“住院醫?她也進手術室?”
林知夏還沒開口,陸沉舟已翻著病歷淡淡道:“聖和手術室裡沒有練手,只有分工。每個能站上台的人,都對病人負責。”
病人太太怔了一下,不再說話。
林知夏筆尖停在紙上。她不願承認,可剛才那句話確實替她擋了一下。
查房結束已近中午。她抱著病歷往醫生辦公室走,剛到轉角,就聽見裡面有人壓低聲音說話。
“她還真敢回來。當年鬧成那樣,聽說差點把陸家拖下水。”
“陸醫生也奇怪,居然讓她進手術間。不怕再出事?”
“你不知道吧,她之前那篇被撤稿的論文,數據問題到現在都沒說清。這種人要是翻身,對科裡也是風險。”
林知夏停在門口。
那篇論文。
她腦海裡掠過一個模糊的畫面,深夜的實驗室,電腦螢幕上密密麻麻的統計表,她抱著一摞病例資料,陸沉舟站在她身後,低聲說:“知夏,這組數據先不要發。”
再往下想,頭就開始疼。
她推門進去,談話聲戛然而止。幾個醫生各自低頭翻病歷,像什麼都沒發生。林知夏把資料放到桌上,語氣平和:“如果各位對我的論文有疑問,可以直接向科教處查詢撤稿原因。背後討論不利於提高臨床水平,除非你們打算把八卦寫進病程記錄。”
辦公室裡一片尷尬。
她坐下開始整理三床資料,手指卻有些發冷。撤稿原因,她自己也只看到過一句話:原始資料完整性存疑。可她清楚,那些數據曾是她一筆一筆核過的。若真有問題,只能是有人在她失憶後動過。
下午兩點,術前討論會在小會議室進行。林知夏提前十五分鐘到,將影像資料、超聲報告、血液檢查和麻醉評估依次排列。宋予棠也在,靠著椅背轉筆,見她進來,朝她眨了眨眼。
“林醫生,精神不錯啊,看起來像準備上戰場,不像準備開會。”
林知夏低聲:“戰場至少規則清楚。”
“那倒也是,手術刀比人心誠實。”
話音剛落,門被推開,顧明珩走了進來。
他不是醫生,卻能出現在這種術前討論場合,原因很簡單。顧氏醫療集團是聖和新心外中心最大的投資方之一,而三床病人又是集團重要合作方。顧明珩穿著深灰色西裝,眉目溫和,舉止克制,像永遠知道在什麼場合該露出多少關心。
“各位辛苦。”他視線落到林知夏身上,微微一頓,“林醫生,聽說你今天復職。恭喜。”
林知夏站起來,禮貌頷首:“顧先生。”
她對顧明珩的印象並不差。醒來後那段最混亂的日子,是他以投資方名義替她爭取了重新評估資格,讓她有機會通過復職考核。相比陸沉舟的冷漠,顧明珩的幫助體面而周到,從不越界。
可宋予棠提醒過她,太體面的人,往往連刀柄都擦得很乾淨。
討論開始後,林知夏被要求匯報三床情況。她站在投影前,聲音穩定地說明病情、手術方案與風險評估。起初有人還帶著看好戲的表情,後來逐漸安靜。她的節奏清楚,對影像細節判斷準確,甚至指出了左房血栓風險評估裡一項容易被忽略的指標。
宋予棠轉筆的動作停了,眼底浮起一點笑。
顧明珩看著她,神情溫和中多了幾分深意。
陸沉舟始終沒說話,直到她匯報完,才問:“如果術中發現後葉腱索廣泛斷裂,成形效果不理想,你的備選方案?”
林知夏看向他:“根據瓣葉條件轉瓣膜置換,機械瓣優先,但需考慮病人術後抗凝依從性。他有長期商務飛行史,若選機械瓣,術後抗凝管理要提前與家屬充分溝通。”
“若家屬堅持生物瓣?”
“告知再手術風險,記錄談話。醫生不能替病人選擇生活方式,但必須讓他知道每個選擇的代價。”
陸沉舟看了她兩秒,收回目光:“可以。”
只是兩個字,卻像某種不情願的承認。
討論結束時,顧明珩走到林知夏身邊,遞給她一份文件袋。
“復職流程裡有些材料需要補簽,我讓人整理了一份清單,你按這個交,會少走很多彎路。”
林知夏接過:“謝謝顧先生。”
“不必總這麼客氣。”顧明珩笑了笑,“你能回來,是聖和的損失被彌補,不是誰的恩賜。”
這句話說得恰到好處,沒有過分親近,卻足夠讓旁人聽見。林知夏感覺到不遠處幾道目光落在自己身上,其中一道格外沉。
陸沉舟站在會議桌另一側,正低頭整理病歷,側臉冷淡,像完全不在意。
顧明珩又道:“晚上如果方便,我可以請你吃頓飯,算是替你接風。還有一些當年復職評估的事,也許你會想知道。”
林知夏心裡一動。
當年。
這兩個字像鑰匙,輕輕碰到了鎖孔。
她還沒回答,陸沉舟忽然抬頭:“林醫生下午要完成術前醫囑核對,晚上七點參加手術排班培訓。顧先生如果想了解科室人事安排,可以找醫務部。”
空氣一瞬間冷了下來。
顧明珩仍然笑著:“陸醫生對下級醫生一向要求嚴格。”
“對所有可能進我手術間的人都一樣。”陸沉舟語氣平直。
林知夏看著他們,忽然覺得荒謬。她像一枚被擺到棋盤中央的子,兩個男人說的每一句話都彷彿在為她好,卻沒有一個人真正問過她想走哪一步。
她把文件袋抱在懷裡,聲音不輕不重:“謝謝兩位。我會先完成工作。至於晚飯,顧先生,我改天請您,今天不方便。”
顧明珩點頭,並未勉強:“好,我等你時間。”
陸沉舟的眉眼似乎鬆了一瞬,又很快恢復。
傍晚,林知夏核對完三床術前醫囑,已經過了飯點。她在護士站簽字時,無意間聽到急診電梯方向傳來一陣急促腳步聲。下一秒,值班護士喊道:“車禍傷,疑似主動脈夾層,血壓掉得很快,心外會診!”
林知夏身體猛地一僵。
車禍。
這兩個字像一束刺眼的遠光燈,猝不及防撞進腦海。雨水,玻璃碎裂聲,安全帶勒住胸口,有人在她耳邊喊她名字。那聲音很啞,很慌,不像她記憶裡冷漠的陸沉舟。
她扶住護士站檯面,指尖失去血色。
“林醫生?”護士擔心地看她。
林知夏閉了閉眼,強迫自己站直:“病人在哪?”
急診搶救室裡混亂而有序。病人是年輕男性,胸腹部多處外傷,血壓不穩。急診醫生快速報告情況,影像提示升主動脈撕裂可能,需立即轉手術。陸沉舟已經到了,正在查看片子。
林知夏走過去,壓下殘留的眩暈:“我可以幫忙。”
陸沉舟抬眼,目光在她蒼白的臉上停住:“你出去。”
“我沒事。”
“你現在狀態不適合急診手術。”
林知夏咬緊牙:“陸沉舟,我是醫生。”
他聲音低了些,卻更冷:“醫生首先要知道自己什麼時候會成為風險。”
這句話像一巴掌打在她臉上。她盯著他,眼裡終於浮出壓不住的恨意。
“你很懂風險。”她輕聲說,“所以三年前,你也是這樣把我排除在真相之外的嗎?”
陸沉舟的表情在那一刻出現了極細微的裂縫。
搶救室門口人來人往,監護儀尖銳地響,沒有人注意他們短暫的沉默。只有林知夏看見,他垂在身側的手慢慢握緊,像在忍耐某種不能說出口的東西。
“林知夏。”他叫她名字時,聲音很低,“離三年前遠一點。”
“憑什麼?”
“憑你現在還活著。”
她怔住。
陸沉舟沒有再解釋,轉身進了手術通道。白色自動門在他身後合上,把那句話留下,像一枚沒有拆除的雷。
晚上九點,急診手術仍在進行。林知夏坐在心外科休息室,手裡握著宋予棠遞來的溫水,卻一口沒喝。
宋予棠坐在她對面,難得沒有開玩笑。
“你剛才臉色嚇死人。”
林知夏低聲:“我想起一點東西。車禍那晚,有人在喊我,不是讓我別睡,是讓我別回頭。”
宋予棠皺眉:“別回頭?”
“嗯。”她按住太陽穴,“還有陸沉舟的聲音。他不是冷靜地叫我別糾纏,他很慌。”
宋予棠沉默片刻,忽然從口袋裡拿出一個黑色U盤,放到桌上。
林知夏看向她:“這是什麼?”
“我本來想晚點給你。”宋予棠聲音壓得很低,“你母親當年的麻醉記錄備份,還有一份被刪掉的術前談話音頻索引。不是原文件,只是殘留路徑。我查到最後修改權限,來自院級管理端。”
林知夏的心跳一點點加快。
院級管理端意味著普通醫生碰不到,甚至科主任也未必有權限。
“誰的帳號?”她問。
宋予棠看著她,眼神複雜:“表面是陸沉舟。”
林知夏呼吸一滯。
“但你先別急著捅他。”宋予棠伸手按住U盤,“那個時間點,陸沉舟正在手術室,麻醉記錄能證明他沒有登錄條件。有人用了他的權限,或者有人讓系統看起來像是他。”
休息室外傳來腳步聲。兩人同時安靜。
門被推開,顧明珩站在門口,手裡拿著一份病歷夾。他似乎並不意外宋予棠也在,只是目光掠過桌上的U盤時,停頓了極短的一瞬。
“抱歉,打擾了。”他仍然溫和,“知夏,我聽說你剛才不舒服,過來看看。”
宋予棠把U盤收回掌心,笑得漫不經心:“顧先生消息真靈,急診搶救室的風都吹不到投資人辦公室吧?”
顧明珩並不尷尬:“關心醫院重點培養醫生,也是投資人的責任。”
林知夏站起來:“我沒事,謝謝。”
顧明珩看著她,聲音放輕:“有些事情,如果你開始想起來,先不要一個人查。三年前的車禍,不只是意外。”
林知夏的手指慢慢收緊。
宋予棠眼底的笑意消失了。
顧明珩像是意識到自己說得太多,將病歷夾放到桌上:“這是你母親當年轉入聖和前,在外院的部分檢查影像。我答應過,如果你回來,我會給你。”
林知夏沒有立刻伸手。
“你為什麼會有這個?”
顧明珩安靜地看著她,半晌才說:“因為當年你母親能轉入聖和,並不是陸沉舟安排的。”
走廊盡頭,手術室方向的燈仍亮著。休息室裡的空氣像被抽走,林知夏聽見自己心跳沉重,一下一下撞著胸口。
她終於伸手,拿起那份病歷夾。
第一頁影像報告下方,有一行手寫備註。字跡陌生,日期卻正是她記憶消失前一周。
患者家屬林知夏已知情,拒絕院內倫理委員會介入。
林知夏盯著那行字,背脊一點點發涼。
她從未見過這份文件。
而簽名欄裡,簽著她的名字。
— 本章完 —
下一章:第2章 第 2 章
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